RESUMO Objetivo: determinar a presença de fatores de riscos socioambientais para o desenvolvimento da Doença da Folha Verde do Tabaco em trabalhadores que cultivam o tabaco Burley. Método: estudo do tipo caso-controle pareado. A coleta de dados ocorreu em dois momentos: de dezembro de 2016 a janeiro de 2017 e dezembro de 2017, período em que ocorreu a colheita do tabaco Burley, por meio de inquérito domiciliar com aplicação de entrevista e coleta de urina para exame de cotinina urinária. Resultados: os fatores de riscos socioambientais que permaneceram associados à doença foram enfeixar tabaco (p=0,047) e usar meias (p=0,011); com efeito protetor foram encontrados espetar pés de tabaco do dia (p=0,006) e número de pés de tabaco colhido por dia (p=0,021). Conclusão: as etapas do processo de trabalho com tabaco Burley aumentam a exposição e o risco de desenvolver a doença. Ao identificar esses fatores, é possível direcionar, de forma interdisciplinar, medidas de controle e prevenção.

ABSTRACT Objective: to determine the presence of socio-environmental risk factors for the development of Green Tobacco Sickness in workers who grow Burley tobacco. Method: matched case-control study. The data collection took place in two moments: from December 2016 to January 2017 and December 2017, when the Burley tobacco was collected, through a household survey with interview application and urine collection for urinary cotinine. Results: the socio-environmental risk factors that remained associated with the disease were: bundling tobacco (p=0.047) and wearing socks (p=0.011); with protective effect were found sticking tobacco seeding of the day (p=0.006) and number of tobacco harvested per day (p=0.021). Conclusion: the steps in the Burley tobacco work process increase the exposure and risk of developing the disease. By identifying these factors, it is possible to address interdisciplinary control and prevention measures.

RESUMEN Objetivo: determinar la presencia de factores de riesgo socioambientales para el desarrollo de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan el tabaco Burley. Método: estudio del tipo caso-control pareado. La recolección de datos ocurrió en dos momentos: de diciembre de 2016 a enero de 2017 y diciembre de 2017, período en que ocurrió la recolección del tabaco Burley, por medio de encuesta domiciliaria con aplicación de entrevista y recolección de orina para el examen de cotinina urinaria. Resultados: los factores de riesgo socioambientales que permanecieron asociados a la enfermedad fueron aferrar tabaco (p=0,047) y usar medias (p=0,011); con efecto protector fueron encontrados espetar los pies de tabaco del día (p=0,006) y el número de pies de tabaco cosechados por día (p=0,021). Conclusión: las etapas del proceso de trabajo con tabaco Burley aumentan la exposición y el riesgo de desarrollar la enfermedad. Al identificar estos factores, es posible dirigir, de forma interdisciplinaria, medidas de control y prevención.

ABSTRACT Objective: to determine the presence of socio-environmental risk factors for the development of Green Tobacco Sickness in workers who grow Burley tobacco. Method: matched case-control study. The data collection took place in two moments: from December 2016 to January 2017 and December 2017, when the Burley tobacco was collected, through a household survey with interview application and urine collection for urinary cotinine. Results: the socio-environmental risk factors that remained associated with the disease were: bundling tobacco (p=0.047) and wearing socks (p=0.011); with protective effect were found sticking tobacco seeding of the day (p=0.006) and number of tobacco harvested per day (p=0.021). Conclusion: the steps in the Burley tobacco work process increase the exposure and risk of developing the disease. By identifying these factors, it is possible to address interdisciplinary control and prevention measures.

RESUMEN Objetivo: determinar la presencia de factores de riesgo socioambientales para el desarrollo de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan el tabaco Burley. Método: estudio del tipo caso-control pareado. La recolección de datos ocurrió en dos momentos: de diciembre de 2016 a enero de 2017 y diciembre de 2017, período en que ocurrió la recolección del tabaco Burley, por medio de encuesta domiciliaria con aplicación de entrevista y recolección de orina para el examen de cotinina urinaria. Resultados: los factores de riesgo socioambientales que permanecieron asociados a la enfermedad fueron aferrar tabaco (p=0,047) y usar medias (p=0,011); con efecto protector fueron encontrados espetar los pies de tabaco del día (p=0,006) y el número de pies de tabaco cosechados por día (p=0,021). Conclusión: las etapas del proceso de trabajo con tabaco Burley aumentan la exposición y el riesgo de desarrollar la enfermedad. Al identificar estos factores, es posible dirigir, de forma interdisciplinaria, medidas de control y prevención.

RESUMO Objetivo: determinar a presença de fatores de riscos socioambientais para o desenvolvimento da Doença da Folha Verde do Tabaco em trabalhadores que cultivam o tabaco Burley. Método: estudo do tipo caso-controle pareado. A coleta de dados ocorreu em dois momentos: de dezembro de 2016 a janeiro de 2017 e dezembro de 2017, período em que ocorreu a colheita do tabaco Burley, por meio de inquérito domiciliar com aplicação de entrevista e coleta de urina para exame de cotinina urinária. Resultados: os fatores de riscos socioambientais que permaneceram associados à doença foram enfeixar tabaco (p=0,047) e usar meias (p=0,011); com efeito protetor foram encontrados espetar pés de tabaco do dia (p=0,006) e número de pés de tabaco colhido por dia (p=0,021). Conclusão: as etapas do processo de trabalho com tabaco Burley aumentam a exposição e o risco de desenvolver a doença. Ao identificar esses fatores, é possível direcionar, de forma interdisciplinar, medidas de controle e prevenção.

ABSTRACT The tobacco farming is an agricultural activity designed to tobacco cultivation. Workers involved in this activity are exposed to various occupational hazards that this type of culture representsto their health and the environment. This is an article of theoretical reflection aimed to investigate the relationship between the worker who maintains contact with tobacco in the workplace and the reflection of this life/health interaction with nicotine absorption leading to the Green Tobacco Sickness, based on the Laustsen and Frontier ecological perspective. Tobaccofarming workers are exposed to nicotine through skin contact with tobacco, especially during the harvest, and through inhalation of nicotine in barns where the handling of the productoccurs. Nicotine is bio transformed into cotinine in the body. Increased levels of cotinine in the urine of exposed workers configure the presence of the Green Tobacco Sickness (GTS). Thus, it is important to highlight this issue in order to enable health professionals toproposepreventive actions and the development of awareness strategies by tobacco farmers in the use of personal protective equipment.

RESUMEN La fumicultura es la actividad agrícola destinada al cultivo de tabaco. Los trabajadores involucrados en este tipo de cultivo están expuestos a varios riesgos ocupacionales que este tipo de cultura representa a la salud y al medio ambiente. Artículo de reflexión teórica que tuvo el objetivo de buscar, en una perspectiva ecológica de Laustsen y Frontier, la relación del individuo trabajador que mantiene contacto con el tabaco en su ambiente de trabajo y la consecuencia de esta interacción en la vida/salud por medio de la absorción da nicotina, ocasionando la enfermedad del tabaco verde. Los trabajadores de la fumicultura están expuestos a la nicotina, por el contacto de la piel con el tabaco, principalmente en la cosecha, y por la inhalación de la nicotina en los graneros donde ocurre su manejo. En el organismo, la nicotina es biotransformada en cotinina. Los niveles aumentados de cotinina en la orina de trabajadores expuestos configura la enfermedad del tabaco verde (ETV). De esta forma, es importante señalar esta temática a fin de instrumentalizar a los profesionales de salud en la propuesta de acciones de prevención y elaboración de estrategias de sensibilización de los productores de tabaco al uso de equipos de protección individual.

RESUMO A fumicultura é a atividade agrícola destinada ao cultivo do tabaco. Os trabalhadores envolvidos neste tipo de cultivo estão expostos aos vários riscos ocupacionais que este tipo de cultura representa à saúde e ao meio ambiente. Artigo de reflexão teórica que objetivou buscar, numa perspectiva ecológica de Laustsen e Frontier, a relação do indivíduo trabalhador que mantém contato com o tabaco no seu ambiente de trabalho e o reflexo desta interação na vida/saúde por meio da absorção da nicotina, ocasionando a doença da folha verde do tabaco. Os trabalhadores da fumicultura estão expostos à nicotina, pelo contato da pele com o tabaco, principalmente na colheita, e pela inalação da nicotina nos celeiros onde ocorre a manipulação do mesmo. No organismo, a nicotina é biotransformada em cotinina. Os níveis aumentados de cotinina na urina de trabalhadores expostos configura a doença da folha verde do tabaco (DFVT). Dessa forma, é importante destacar esta temática a fim de instrumentalizar os profissionais de saúde na proposta de ações de prevenção e elaboração de estratégias de sensibilização dos fumicultores ao uso de equipamentos de proteção individual.